Virus rubeole

Virus rubeole jedini je član obitelji Togaviridae koji pripada rodu Rubivirus. Napada primate i sisavce - kod ljudi infekcija virusom rezultira razvojem rubeole. Rubeola je posebno opasna za trudnice jer može rezultirati mnogim malformacijama fetusa. Virus rubeole javlja se u cijelom svijetu. Nedavna istraživanja pokazuju da je čak više od 70% žena u Europi razvilo IgG antitijela usmjerena na antigene rubeole, zahvaljujući uvođenju obveznih cijepljenja protiv ove bolesti.

Pogledajte video: "Određivanje plodnih dana"

1. Karakteristike virusa rubeole

Virus rubeole relativno je lako uzgajati na različitim staničnim linijama. U nekim slučajevima, npr. U stanicama bubrega zeca, virus rubeole proizvodi citopatski učinak, tj. Morfološke i degenerativne promjene u stanicama uslijed umnožavanja virusne DNA. Kada se napadne virus rubeole, zaražene stanice postaju neosjetljive na infekciju drugim virusima. Do danas je poznata samo jedna varijanta virusa rubeole. Prije uvođenja obveznog cijepljenja uočeni su relativno česti slučajevi rubeole, posebno među djecom predškolske i školske dobi. Posljednji napadi epidemija rubeole zabilježeni su 1970-ih. Virus rubeole najčešće napada krajem zime ili početkom proljeća. Prenosi se kapljicama u zraku samo izravnim kontaktom s pacijentom.

2. Klinička slika bolesti rubeole

Rubeola se gotovo uvijek dijagnosticira kada se pojavi osip, tj. 11 do 21 dan nakon infekcije. Svjetlocrvene mrlje veličine sjemena leće prvo se pojave na licu, a zatim se rašire po tijelu. Čest simptom rubeole su povećani limfni čvorovi na vratu i stražnjem dijelu vrata. Mogu se osjetiti kao male grudice. Rubeola je obično blaga i ne zahtijeva poseban tretman. Može rezultirati laganom vrućicom, a ponekad (češće kod djevojčica nego kod dječaka) bolovima u zglobovima.

Komplikacije nakon rubeole tiču ​​se zglobova - žene obično imaju tzv migratorni artritis. Ponekad rubeola može ostaviti trag na hematopoetskom sustavu u obliku trombocitopenije ili hemoragijske dijateze, a na živčanom sustavu - encefalitisa. Primarna infekcija rubeolom najopasnija je za trudnice, posebno u prvom tromjesečju trudnoće, jer virus može uzrokovati ozbiljne urođene nedostatke u fetusu.

Rubeola je zarazna sedam dana prije nego što se osip pojavi i do pet dana nakon što se pojavi na koži. Putovanje s rubeolom štiti od ponovne infekcije bolje od cijepljenja. Budući da djeca vrlo lako pate od rubeole, treba nastojati osigurati da naročito djevojčice budu zaražene što je prije moguće, čime stječu doživotni imunitet.

3. Imunološki odgovor tijela na virus rubeole

Nakon infekcije virusom rubeole, specifična protutijela IgM pojavljuju se u krvi nakon nekoliko dana. U tjednima do mjeseci nakon infekcije, njihova razina postupno opada dok napokon ne postanu neotkriveni u testovima. Prisutnost IgM antitijela u krvnom serumu koristi se u dijagnozi rubeole. IgM antitijela nastaju ranije od IgG antitijela, ali potonja svoju funkciju obavljaju mnogo dulje, štiteći tijelo od infekcije, čak i tijekom cijelog života. U slučaju ponovne infekcije rubeolom, virusne čestice više nisu prisutne u krvi (ne javlja se viremija), stoga sekundarna bolest rubeole tijekom trudnoće nije opasna za fetus u razvoju - majka ima imunološka antitijela protiv virusnih antigena.

Cijepljenje protiv rubeole ne štiti od infekcije, kao ni infekcija protiv rubeole. Međutim, preporučuje se ženama koje planiraju trudnoću najmanje 3 mjeseca prije začeća. U Poljskoj je cijepljenje protiv rubeole obavezno u 13-14 mjesecu života i u desetoj godini života - pomoćna doza. Pacijentu se daje živo, oslabljeno (ne može izazvati bolest) cjepivo u kombinaciji s cijepljenjem protiv ospica i zaušnjaka. Kontraindikacije za cijepljenje su:

  • rana trudnoća,
  • slabljenje imuniteta,
  • grozničava bolest,
  • alergija na bilo koji sastojak cjepiva.

4. Dijagnoza infekcije virusom rubeole

U dijagnozi infekcije virusom rubeole koriste se prije svega serološki testovi, na pr. ELISA test. Probir se koristi testom radijalne hemolize, lateks testom i ELISA testom. Prisutnost virusa rubeole na određenim staničnim linijama obično se otkriva imunofluorescencijom. Kongenitalna infekcija u fetusu može se dijagnosticirati prenatalno mjerenjem u krvi pupkovine ili ubrzo nakon rođenja u krvi novorođenčeta. Prisutnost virusa rubeole također se može otkriti prenatalno testiranjem u krvi fetusa, u plodnoj vodi prikupljenoj tijekom amniocenteze ili uzimanjem uzoraka horionskih resica.

Oznake:  Imaju Pojedinačnu Regiju Učenik Trudnoća