Cervikalni faktor

Pod čimbenikom vrata maternice razumijemo uzroke neplodnosti uzrokovane abnormalnostima na vratu maternice. Ovdje ubrajamo netočnu konzistenciju i kvalitetu cervikalne sluzi, kao i pogrešnu anatomsku strukturu cerviksa, što njegovu okolinu čini nepovoljnom za održivost, pokretljivost i prodor sperme, a time je i otežan proces oplodnje. Procjenjuje se da cervikalni faktor uzrokuje neplodnost u oko 20-30 tisuća parova, pa je relativno čest. Pri utvrđivanju cervikalnog faktora koristi se takozvani test nakon odnosa ili Sims-Huhner-ov test kao uzrok neplodnosti. Farmakološki tretman obično ne donosi željene učinke i vrlo često su jedina metoda rađanja djece u ovom slučaju pomoćne reproduktivne tehnike, uglavnom intrauterina oplodnja.

Pogledajte film: "Najbolje vrijeme za trudnoću"

1. Abnormalnosti cervikalnog čimbenika neplodnosti

Faktor cervikalne neplodnosti najčešće je uzrokovan neodgovarajućom kvalitetom cervikalne sluzi. U normalnim uvjetima svojstva cervikalne sluzi mijenjaju se ovisno o fazi menstrualnog ciklusa. Povećanje koncentracije estrogena u prvoj fazi ciklusa (folikularno), sve do ovulacije, uzrokuje povećanje količine sluzi i ona postaje vodenasta, prozirna i vrlo podatna, stvarajući povoljno okruženje za održivost, pokretljivost i prodiranje sperme.Zauzvrat, u drugoj fazi (lutealnoj) koncentracija progesterona raste, što sluz čini gustom, ljepljivom, nepovoljnom i nepropusnom za spermu. Međutim, ponekad se te prirodne promjene u kvaliteti sluzi poremete, a tijekom menstrualnog ciklusa sluz ima svojstva koja su nepovoljna za spermu, što otežava ili čak onemogućava oplodnju.

Također se događa da je cervikalni faktor posljedica anatomskih abnormalnosti cerviksa. To se vrlo često događa nakon postupaka elektrokonizacije zbog erozije. Rezultirajuće anatomske promjene otežavaju spermiju prodor kroz cervikalni kanal u šupljinu maternice. Stoga se kod žena koje žele imati djecu elektrokonizacija smije provoditi samo kada je to prijeko potrebno.

2. Prepoznavanje cervikalnog čimbenika neplodnosti

Najrasprostranjenija metoda za utvrđivanje da je cervikalni čimbenik uzrok neplodnosti u određenom slučaju je takozvani test nakon odnosa ili Sims-Huhner-ov test. Temelji se na procjeni cervikalne sluzi u određeno vrijeme nakon spolnog odnosa. Ova procjena uključuje ispitivanje količine, bistrine i duktilnosti sluzi, kao i stupanj otvaranja cervikalnog kanala (tzv. Simptom zjenice) i ispitivanje prisutnosti sperme u sluzi, njihovog broja na terenu vizije, pokreta i njegovog karaktera. Svi se ovi parametri boduju na bodovnoj ljestvici i na temelju toga se potvrđuje ili isključuje da je uzrok tome
neplodnost je cervikalni faktor. Na abnormalne rezultate testa mogu utjecati upala rodnice, nedostatak estrogena ili prisutnost antitijela koja aglutiniraju spermu.

3. Liječenje čimbenika neplodnosti vrata maternice

Općenito se pokušava liječenje lijekovima. Koriste protuupalne lijekove, estrogene za poboljšanje kvalitete sluzi, a ponekad i glukokortikosteroide kako bi smanjili količinu proizvedenih protutijela protiv sperme. Međutim, ove metode obično nisu učinkovite, a tada su jedina šansa za rađanje djece reproduktivne tehnike potpomognute, uglavnom intrauterinom oplodnjom. Preduvjet za učinkovitost ove metode su točni parametri sperme i ispravno anatomsko stanje maternice i jajovoda.

Oznake:  Obitelj Imaju Pojedinačnu Regiju Porođaj