Prozirnost vrata
Fetalna cervikalna prozirnost parametar je koji se procjenjuje tijekom ultrazvučnog pregleda. Takve pretrage liječnik provodi između 11. i 14. tjedna trudnoće. U vrijeme testa nuhalne prozirnosti, parijetalna duljina fetusa trebala bi biti između 45 mm i 84 mm.
Pogledajte videozapis: "Koje testove bih trebao napraviti tijekom trudnoće?"
Mjerenje NT (Nuhalne prozirnosti) vrlo je važan dio genetskog ultrazvuka provedenog prije 14. tjedna trudnoće. Prozirnost vrata maternice je udaljenost između potkožnog tkiva i kože na razini vrata fetusa. Mjerenje nuhalne prozirnosti najpouzdanije je između 11. i 14. tjedna trudnoće. Test nuhalne prozirnosti koristi se za procjenu rizika vašeg djeteta od genetskih sindroma, srčanih mana, anemije i drugih ozbiljnih urođenih mana.
1. NT standardi
Test nuhalne prozirnosti provodi se između 11. i 14. tjedna trudnoće kada se dužina parijetalnog sjedala (CRL) kreće od 45 - 84 mm. Zajedno s povećanjem mjerne vrijednosti ovog ultrazvučnog biljega, povećava se rizik od pojave kromosomskih abnormalnosti, srčanih mana i drugih genetski uvjetovanih bolesti u fetusu.
U Poljskoj svako drugo kućanstvo puši cigarete, a u EU u prosjeku svako treće. Poljski pušač popuši toliko cigareta ...
pogledajte galeriju- NT = 3 mm povezan je s trostrukim povećanjem rizika.
- NT = 4 mm povezan je s 18-puta povećanjem rizika.
- NT = 5 mm povezan je s dvadeset i osam puta većim rizikom.
- NT> 5 mm povezan je s 36-strukim povećanjem rizika.
Norme NT obuhvaćaju trudnoće od početka 11. tjedna do kraja 13. tjedna trudnoće:
Za CRL = 45 mm (11 t. C.) Medijan je 1,2 mm, a 95 percentila 2,1 mm.
Za CRL = 84 mm (14 t. C.) Medijan je 1,9 mm, a 95 percentila 2,7 mm.
2. Razlozi za rast NT-a
- neuspjeh fetalnog cirkulacijskog sustava povezan s urođenim srčanim i vaskularnim manama;
- pritisak na glavu i vrat koji uzrokuje zastoj vena;
- abnormalnosti u strukturi limfnog sustava;
- fetalna anemija ili hipoproteinemija;
- intrauterina infekcija koja uzrokuje anemiju ili zatajenje cirkulacije;
Sindromi oštećenja s povećanom nuhalnom prozirnošću - trisomija X, Pätauov sindrom, trisomija 15, tj. Prader-Willi sindrom, trisomija 16, Edwardsov sindrom, Downov sindrom, trisomija 22 - sindrom mačjeg oka, Cornelia de Lange sindrom, Noonanov sindrom, Turnerov sindrom, Smith -Lemli-Opitzov sindrom, Joubertov sindrom, Frynsov sindrom i mnogi drugi.
Nenormalan rezultat nije uvijek dokaz fetalne kromosomske abnormalnosti. Pretpostavlja se da se 70% djece s rezultatom između 3 i 4,5 mm normalno razvija. Povećana vrijednost NT može ukazivati samo na povećani rizik koji drugi dijagnostički testovi moraju potvrditi ili isključiti. U takvoj situaciji trudnica se podvrgava amniocentezi koja će provjeriti rezultate procjene nuhalne prozirnosti. Debljina nabora povećava se s gestacijskom dobi, a time i s duljinom CRL parijetalnog sjedala. Nabor vrata se obično apsorbira u drugom tromjesečju. Nakon tog vremena vjerojatnost dobivanja mjerenja pada s 98-100% na 90%.
Mjerenje nuhalne prozirnosti fetusa test je koji preporučuje Poljsko ginekološko društvo, što znači da bi svaka trudnica trebala napraviti ultrazvuk uzimajući u obzir mjerenje NT. Test se može provesti u javnim zdravstvenim ustanovama i privatnim uredima. Cijena takvog testa je od 150 do 300 PLN. Nije potrebna preporuka. Za trudnice starije od 35 godina pregled nadoknađuje Nacionalni zdravstveni fond. Riječ je o neinvazivnom pregledu koji liječnik provodi kroz trbušni zid ili transvaginalnom metodom. Potpuno je siguran za žene i djecu.
