Dijagnoza neplodnosti

Dijagnostika neplodnosti podijeljena je na testove usmjerene na otkrivanje uzroka ženske i muške neplodnosti. Istraživanje uzroka neplodnosti uključuje povijest bolesti, fizikalni pregled, ultrazvuk, endoskopski pregled i laboratorijske pretrage. U nekim slučajevima rezultati ovih testova pomažu odrediti tijek liječenja plodnosti i tada možete zatrudnjeti.Ponekad je neplodnost idiopatska, što znači da se njezini uzroci ne mogu utvrditi, pa je nemoguće provesti odgovarajuće liječenje.

Pogledajte video: "Krioočuvanje plodnosti"

1. Indikacije za dijagnozu neplodnosti

Dijagnostički testovi neplodnosti nalažu se kada, nakon godinu dana nezaštićenog seksa, žena nije uspjela zatrudnjeti. Dijagnostika neplodnosti može se započeti ranije, a indikacija za to je dob žene (starija od 35 godina), sumnje na poremećaje ritma krvarenja (amenoreja, oskudne menstruacije), endometrioza, patologija jajovoda ili maternice ili ozbiljni muški faktor . Naručeni testovi pomažu utvrditi uzrok neplodnosti, šanse za spontanu trudnoću, kao i terapijsko upravljanje.

Partneri bi trebali istovremeno proći dijagnostičke testove. Istraživanje uzima u obzir sve čimbenike koji utječu na plodnost, poput dobi žene, razdoblja nastojanja za djetetom, intenziteta seksualnih aktivnosti, upotrebe stimulansa, prehrambenih navika i popratnih bolesti. Zahvaljujući istraživanju moguće je utvrditi šanse za rađanje djeteta svakom od partnera, kao i obojici u paru.

2. Medicinski razgovor u dijagnozi neplodnosti

Prvi element dijagnostike neplodnosti je povijest bolesti. Zahvaljujući tome dobivaju se osnovne informacije o zdravlju partnera i njihovom spolnom životu. Rezultati razgovora mogu pomoći u identificiranju uzroka neplodnosti i voditi daljnjem liječenju. Anamneza uključuje pitanja o dobi partnera, duljini vremena kada pokušavaju zatrudnjeti, broju spolnih partnera, obiteljskoj anamnezi nasljednih bolesti, bolestima i upalama testisa ili dodataka, spolno prenosivim bolestima, drugim ozbiljnim bolestima, kao kao i korištene ovisnosti i stimulanse. Uz to, ženu se pita o dobi prvog razdoblja, prisutnosti dismenoreje, duljini menstrualnog ciklusa i prethodnim trudnoćama.

3. Dijagnoza ženske neplodnosti

Kao dio dijagnoze neplodnosti, žena prolazi fizički pregled. Sastoji se od tjelesne težine, veličine i položaja maternice, ispitivanja simptoma hipotireoze i hiperandrogenizacije, kao i ispitivanja prisutnosti kvržica i čvorova oko jajnika i Douglas sinusa.

Uzrok neplodnosti žena može biti disfunkcija jajnika. Može se dijagnosticirati analizom menstrualnog ciklusa. Uobičajeni ciklus traje od 21 do 35 dana, a ovulacija se odvija otprilike 14 dana prije njegovog završetka. Na to ukazuje dvofazni tijek krivulje bazalne tjelesne temperature, kao i simptomi kao što su prisutnost cervikalne sluzi (obilna je, bistra i rastezljiva) i blagi bolovi u donjem dijelu trbuha 14-16 dana prije menstruacije. Ultrazvučni pregled pomaže u procjeni funkcije jajnika. Zahvaljujući njemu moguće je potvrditi prisutnost Graafove vezikule u periovulatornom razdoblju. Uz to, test koncentracije estradiola u perovulatornom razdoblju i test razine progesterona u krvi provode se sedam dana prije očekivane menstruacije.

Poremećaji ovulacije još su jedan od čestih uzroka neplodnosti. Obično se manifestiraju kao poremećaj u načinu krvarenja. Oni mogu imati mnogo razloga:

  • poremećaji štitnjače;
  • nagle fluktuacije u težini (značajan gubitak na težini, značajan prirast na težini);
  • intenzivna tjelesna aktivnost;
  • hiperprolaktinemija;
  • Sindrom policističnih jajnika;
  • poremećaji hipotalamo-hipofiznog sustava.

Testovi koji će omogućiti otkrivanje gore navedenih stanja su određivanje PRL, FSH, AMH i inhibina B.
Ostali dijagnostički testovi neplodnosti koji pomažu u otkrivanju abnormalnosti u strukturi ženskih reproduktivnih organa su: histerosalpingografija, laparoskopija i histeroskopija. Zahvaljujući njima otkriva se začepljenje jajovoda, utvrđuje se oblik maternice i dijagnosticira septum u šupljini maternice i miomi.

4. Dijagnostika muške neplodnosti

Ponekad uzrok neplodnosti leži na muškarcu. To se prevodi u rezultate semograma, tj. Analize sjemena. Tipično se ovaj test provodi istovremeno s testom na prisutnost antitijela sperme u sjemenu. Uzorak sjemena za ispitivanje dobiva se masturbacijom. Materijal se predaje nakon najmanje 2 dana seksualne apstinencije (ali ne duže od 7 dana). Materijal se sakuplja izravno u spremnik i treba ga dostaviti u laboratorij što je prije moguće. Trebao bi se transportirati na 37 Celzijevih stupnjeva.

Na rezultate semograma mogu utjecati čimbenici kao što su povijest bolesti i vrućica, umor, upotreba antibiotika, konzumacija alkohola i prekratko ili predugo razdoblje apstinencije.

Dijagnoza neplodnosti omogućuje vam utvrđivanje uzroka problema. Ako je stanje reverzibilno, odgovarajuće liječenje, operacija ili čak promjene načina života mogu učiniti par da dobije željeno potomstvo.

Oznake:  Trudnoća Imaju Pojedinačnu Regiju Dijete